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除瞭“被住院”，更有多傢醫院以“免費接送、免費檢查、免費吃飯”等優惠組合“套餐”吸引農民進行檢查，從而通過“被治療”套取大額現金。就此，《每日經濟新聞》記者致電貴州省衛計委宣傳處，一位工作人員向記者表示不方便回應。隨後記者又致電貴州省人民政府辦公廳，一位工作人員告知，“部分地區騙保情況確實存在，已委派相關部門介入調查，不過目前尚未收到進一步的反饋。”而作為涉事地區之一的黔東南州，當地紀委監察局則透露，調查正在進行，不過結果還沒統計完成。
內容來自sohu新聞
有地區問題查出率達100%
“被住院”、過度檢查、虛增住院天數、請吃飯……基層醫療機構花樣迭出的騙保手段實在是令人目不暇接。
實際上，並非隻有貴州存在騙保的情況。不過已有其他省份對新農合的使用和詐騙防范，出臺瞭相應文件。
醫院請吃飯農民“被住院” 貴州多地奇招騙保新農合
記者註意到，被曝光的騙保手段中可謂奇招迭出。《人民日報》的報道稱，“以黔東南州黎平縣百姓私立醫院為例，該院醫護人員搜集農民身份證、戶口簿，復印後編造假病歷列入新農合報銷；抽查該縣巖洞鎮巖洞村，有18人未住過院，卻被醫院護士借證騙取新農合資金2.4萬元。”
昨日，《人民日報》曝光瞭貴州六盤水、黔東南、安順等地存在新農合資金遭騙保的情況，甚至有地區問題查出率達100%。
畢節市委常委、紀委書記蔣興勇曾向《人民日報》表示，“醫療衛生主管部門對醫療機構的監督多通過報告述職的形式進行，主動檢查監督的少，且檢查重點往往在於工作規范化方面內容，對權力的運行狀況缺乏深入細致考察，沒有發揮上級強有力的制約作用。”
此外，小病大治、虛增患者住院天數、假用藥、假手術等較為常規的方式亦為機構套利熱衷的選擇。
四川天府醫藥企業競爭力促進中心主任許雷則認為，目前醫保屬於醫院收入的一部分，部分基層醫療機構逐利造成瞭騙保現象的發生。除瞭加強監管、設立問責制度和監控資金流向外，許雷建議，可以引入第三方機構，如商保來配合醫保制度的施行，以市場化的功能調節和完善醫保支付制度。
北京鼎臣醫藥管理咨詢中心負責人史立臣表示，新農合被騙保的情況時有發生。其問題主要歸結於相關部門缺乏監管，從而導致新農合資金難以做到專款專用。
醫院請吃飯農民“被住院” 貴州多地奇招騙保新農合
無明確監管體系，難把控資金流向
國藥控股高級研究員幹榮富告訴《每日經濟新聞》記者，“這次貴州被曝光的是在醫療機構裡騙保套現，與其他地區通過醫保定點藥店用醫保卡購買日用品，或者用醫保卡去醫院配藥轉而到手給藥販子的性質是一樣的。都是由於監管不嚴或者打擊不力的緣故。”
昨日(8月17日)，《人民日報》一則關於貴州省部分地區新農合資金遭套現、騙保的報道，引發社會各界強烈關註。貴州省政府辦公廳一位工作人員向《每日經濟新聞》記者證實瞭這一情況，並表示相關部門已經介入調查，不過目前還未收到進一步的反饋。同時，貴州省黔東南州紀委一位工作人員則回應稱，調查仍在進行中，相阿蓮區土地貸款率利最低銀行比較關結果統計尚未完成。
史立臣亦認為，醫保的管理方、支付方以及患者三方沒有一個明確的監管體系，資金流向很難把控。
除瞭監管不力、追責制度不完善、醫療機構管理運行不規范等因素，許雷認為是現有的醫院利益設計沒有改變。“醫保目前仍然是醫院收入的來源之一，通過作假騙保能增加收入。”
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今年6月份，安徽省阜陽市發佈瞭《關於進一步防范和打擊持假票據套取新農合報銷款行為的通知》，進一步防范和打擊持假票據套取新農合報銷款行為。此外，近日甘肅省衛計委、發改委和財政廳也聯合印發瞭《甘肅省新農合定點醫療機構違規行為基金扣減辦法》。
除瞭監管部門發聲外，還有觀點認為應對新農合資金采取年檢、審計等財務手段的方式。
在許雷看來，加強政府監管隻是一方面，如果不能破除現有的醫院運行體系，將醫保從收入中剝離，騙保套現的現象還會發生。他認為，可以引入商保，采用市場化的手段來引導和調節醫院與患者、醫保管理部門，避免三者彼此間過多的利益涉及。
新聞來源http://finance.sina.com.cn/china/dfjj/20150818/013922988888.shtml
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